Щитовидная железа при беременности: как влияет на вынашивание?
В наше время все больше людей отмечают у себя признаки заболеваний щитовидной железы. К причинам возникновения болезней можно отнести и стрессы, и плохую экологию, и нерациональное питание. Чаще всего, она страдает у людей, проживающих в крупных городах и имеющих йодный дефицит. Кроме того, ученые выяснили, что женщины страдают от таких заболеваний несколько чаще, чем мужчины. Болезни щитовидной железы становятся причиной развития всевозможных осложнений беременности, приводя, зачастую, к бесплодию. Таким образом, щитовидная железа и беременность становятся взаимосвязанными понятиями.
Согласно данным различных исследований, проведенных зарубежными и отечественными специалистами, каждая третья женщина после 35 лет отмечает признаки снижения функций щитовидной железы. Наиболее распространенным заболеванием щитовидки становится отмечаемый при гипотиреозе дефицит гормонов, которые в ней вырабатываются.
При гипотиреозе, при котором понижен уровень тиреоидных гормонов, отмечается ряд изменений в женском организме. Так, при гипотиреозе женщины жалуются на обильные и нерегулярные менструации, аменорею, а также снижения способности к зачатию. Основными симптомами того, что уровень тиреоидных гормонов понижен являются:
- повышенная утомляемость;
- значительное увеличение массы тела.
Содержание статьи
Заболевания щитовидки при беременности
Сегодня заболевания щитовидной железы и беременность стали привычным для врачей явлением, ибо диагностировать начало патологического процесса беременным женщинам удается далеко не всегда. Диагностику заболевания, прежде всего, проводят по анализу крови. Кроме того, нередко назначают УЗИ щитовидной железы при беременности или при планировании, если женщине не удается зачать.
В случае, если норма содержания тиреостимулирующего гормона превышена или снижена, врачи определяют наличие у беременной проблемы со щитовидкой, корректируя уровень гормона лекарственными препаратами.
Если были выявлены гипотиреоз щитовидной железы и беременность, врачи назначают медикаментозные средства, которые предназначены для лечения недостатка гормонов. Компоненты препаратов практически идентичны тем гормонам, которые вырабатываются самим органом здорового человека.
Многие гинекологи рекомендуют прием таких средств и при планировании, так как если уровень гормонов повышен или снижен, часто наблюдаются проблемы с зачатием. Так как щитовидная железа в период вынашивания может преподносить неприятные сюрпризы, эндокринологи и гинекологи советуют не пренебрегать приемом лекарственных препаратов.
Придерживаясь рекомендованной специалистом дозировки, можно добиться отличных результатов в лечении гипотиреоза при беременности без проявления побочных эффектов и последствий для здоровья плода. Своевременное лечение позволяет добиться того, что при гипотиреозе матери щитовидная железа у ребенка будет работать нормально.
Женщинам, которые лечились от гипотиреоза и при планировании, дозу лекарственных препаратов во время беременности, возможно, придется увеличивать, чтобы привести гормоны щитовидной железы при беременности в норму.
Разумеется, этого нельзя делать самостоятельно, увеличение или снижение доз препаратов проводится по указанию врача. Перед этим необходимо провести ряд лабораторных анализов, чтобы выявить повышен или снижен уровень гормонов. Возможно, потребуется дополнительное УЗИ щитовидной железы при беременности.
Проходя курс лечения, нужно следить за уровнем тиреостимулирующего гормона в анализе крови, сдавая его каждый триместр беременности, что позволит контролировать работоспособность щитовидной железы.
[sc name=»jm-2″]
Гипертиреоз при беременности
Гипертиреоз, напротив, представляет собой заболевание, которое связано с высокой активностью ферментов щитовидки, при этом заболевании уровень гормонов повышен, причем норма может быть превышена в несколько раз. Чаще всего, гипертиреоз наблюдается у девушек до 30 лет.
Зачастую заболевание выявляется при планировании, поскольку зачатия не происходит и врач начинает искать причину бесплодия. При этом, беременность без щитовидной железы, то есть после удаления видоизмененного органа, наступает в течение полугода. Основные симптомы того, что уровень тиреоидных гормонов повышен:
- нервозность;
- учащенное сердцебиение;
- бессонница;
- худоба;
- тошнота.
Причем, чем сильнее превышена норма содержания гормонов, тем более явными будут признаки. Данные симптомы можно легко спутать с первыми признаками беременности, к тому же, эта болезнь далеко не всегда может быть выявлена вплоть до второго-третьего триместра.
Для подтверждения диагноза показано УЗИ щитовидной железы при беременности, проводимое совместно с исследованием крови. Повышенное содержание гормонов щитовидной железы у не беременных девушек влияет на месячные.
Гормоны делают менструальные кровотечения нерегулярными, длящимися несколько дней либо и вовсе исчезающими. Это создает большие проблемы при планировании. У больных гипертиреозом женщин шанс забеременеть невысок, в то время как риск выкидыша у нее значительно выше.
Такое заболевание, как гипертиреоз, важно как можно раньше диагностировать и активно лечить, ибо щитовидная железа влияет на беременность, давая, помимо выкидыша, также вероятность врожденных уродств у ребенка.
[sc name=»jm-3″]
Чем лечить гипертиреоз?
Сегодня были разработаны препараты, которые эффективны при лечении гипертиреоза, и при этом, не представляют вреда ни беременной, ни ее плоду. Важно понимать, что даже если уровень гормонов щитовидной железы при беременности повышен незначительно, риск развития осложнений достаточно высок.
Наиболее распространенным методом излечение от гипертиреоза является прием специальных препаратов, которые подавляют функцию щитовидки. Всего за несколько недель регулярного приема может быть достигнута норма содержания гормонов в крови.
Специально для беременных были разработаны особые лекарственные средства, которые эффективно и безопасно устраняют негативное влияние щитовидной железы на беременность, избавляя от последствий гипертиреоза без вреда растущему в утробе плоду.
Ряд препаратов, направленных на снижение уровня гормона, действует и на «щитовидку» эмбриона, в виду чего важно дополнять прием лекарственных средств систематическими анализами крови, которые позволят корректировать дозировку.
Если при проведении анализа выяснится, что норма содержания гормона достигнута, женщине может быть назначена уменьшенная доза препарата. Если уровень гормона по-прежнему повышен, то врач может скорректировать дозу в сторону увеличения.
Сочетая болезни щитовидной железы и беременность, важно правильно подбирать медикаментозные средства. В случае обнаружения побочных эффектов или аллергии на один или несколько компонентов препарата, прием его противопоказан. Единственной альтернативой в данных случаях становится удаление хирургическим путем части щитовидной железы.
Подобного рода операции показано проводить как перед беременностью, так и, по показаниям, во время второго либо третьего триместра, ведь увеличенная щитовидная железа может негативно сказаться на течении беременности.
[sc name=»jm-4″]
Тем не менее, в большинстве случаев, операцию по удалению части щитовидки с успехом заменяют на курс лечения специальным радиоактивным йодом. Подобный метод лечения заболевания отличается высокой эффективностью, однако не рекомендован для беременной женщины, в виду высокого риска повреждения железы у эмбриона. Небольшая киста щитовидной железы и беременность также вполне совместимы, но за любым патологическим процессом должен наблюдать лечащий врач.
Во время беременности снизить повышенное содержание гормона щитовидной железы достаточно сложно. Многие гинекологи и эндокринологи рекомендуют планирующим беременность женщинам изначально заняться решением проблем со щитовидной железой, что позволит избежать ненужных рисков, учитывая, что беременность после удаления щитовидной железы вполне возможна.
Согласно данным многочисленных исследований, прием лишь медикаментозных препаратов, направленных на подавление активности щитовидной железы, не всегда оказывается эффективным способом лечения, благодаря которому может быть достигнута норма выработки гормонов. Кроме того, гипертиреоз довольно часто возвращается сразу после окончания приема лекарств.
Избавление от гипертиреоза при использовании радиоактивного йода считается наиболее распространенным методом борьбы с болезнью. Если отмечена гиперплазия щитовидной железы при беременности, эндокринолог может рассмотреть необходимость использования такого йода для борьбы с патологией.
Данный метод избавления от гипертиреоза предполагает внутривенное введение небольшого количества специального радиоактивного йода. Охватив щитовидную железу, йод разрушает ее клетки, поэтому такой метод излечения от гипертиреоза не может быть использован у беременных женщин. Радиоактивный йод, зачастую, разрушает как пораженные клетки щитовидной железы матери, так и здоровые части будущего ребенка.
[sc name=»jm-5″]
В виду этого, когда сочетаются беременность и узел щитовидной железы, радиоактивный йод применяют в крайнем случае. В иное время лечение данным препаратом достаточно безопасно, при этом единственным побочным эффектом становится слабая активность органа, возникающая в виду серьезного его повреждения.
Подобное состояние довольно быстро корректируется гормонозаместительными препаратами, благодаря чему поддерживается норма содержания тиреоидных гормонов в крови. Операционное удаление всей железы, равно как и ее небольшой части, может быть использовано в качестве альтернативы при неудаче лечения с помощью радиоактивного йода.
Послеродовой тиреоидит
Согласно статистическим данным, каждая четвертая женщина после рождения ребенка отмечает у себя признаки воспаления щитовидной железы. Многие опасаются, что развился рак щитовидной железы и беременность его усугубила.
Однако подобное состояние именуют послеродовым тиреоидитом. Болезнь абсолютно безболезненна, вызывая только незначительное увеличение железы. Тиреоидит похож на аит щитовидной железы и беременность, в особенности в первом триместре.
Несмотря на кажущуюся безобидность заболевание может отрицательно сказаться на работе щитовидной железы. Так, довольно часто, послеродовой тиреоидит вызывает гипертиреоз, острый период которого может составлять несколько недель. Поврежденная активностью воспалительных процессов щитовидная железа впоследствии может оказаться неспособной выработать требуемое количество гормонов, что в итоге вызывает гипотиреоз.
Если гипоплазия щитовидной железы и беременность не сочетаются и болезнь подлежит излечению, то симптоматика послеродового тиреоидита, как правило, проходит спустя несколько месяцев без какого-либо дополнительного лечения.
Следует понимать, что самостоятельно диагностировать болезнь нельзя, ибо можно пропустить серьезную патологию, которую нужно своевременно лечить, помня, что беременность после рака щитовидной железы и многих других болезней возможна.
Многие симптомы тиреоидита, которые связаны с гормональным избытком, такие как учащенное сердцебиение и тремор, можно вылечить, применяя бета-блокаторы. Следует понимать, что для избавления от послеродового тиреоидита прием препаратов, направленных на подавление функции щитовидной железы, радиоактивного йода и хирургических манипуляций не требуется.
Образуя симбиоз, щитовидная железа и беременность редко конфликтуют, поэтому и послеродовой тиреоидит проходит незаметно для женщины. Поражая орган лишь временно, болезнь отступит, как только норма гормонального фона у женщины будет достигнута.
Комментарии 0